Rahimin alınması, tıbbi olarak histerektomi olarak adlandırılan bir cerrahi işlemdir. Bu işlemde, rahim ve rahim ağzı (serviks) tamamen çıkarılır.

Histerektomi, bir hastane ortamında, genel, spinal veya epidural anestezi altında rahmi (rahim) çıkarmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Ameliyattan sonra artık hamile kalınması mümkün değildir. Hasta henüz menopoza girmediyse, ameliyattan sonra artık adet görmez.

Neden gerekir?

Histerektomi (rahim alma), kadın üreme sistemini etkileyen sağlık sorunlarını tedavi etmek için yapılır.

Rahimin alınması çeşitli nedenlerle gerçekleştirilebilir:

1. Rahim kanseri: Rahim kanseri teşhisi konulduğunda veya şüphesi olduğunda, çoğu zaman rahimin alınması gerekir.

2. Rahim miyomları: Rahimde büyüyen ve semptomlara neden olan miyomlar, bazen rahimin alınmasını gerektirebilir. Ancak, miyomlar için diğer tedavi seçenekleri de değerlendirilebilir.

3. Endometriozis: Şiddetli endometriozis durumunda, rahimin alınması tedavi seçeneklerinden biri olabilir.

4. Adenomyozis: Rahim duvarının kalınlaşması, adet döneminde yoğun kanama ve ağrı ile belirti veren adenomyozis durumunda, histerektomi düşünülebilir.

5. Pelvik ağrı: Kronik pelvik ağrıya neden olan durumlarda, rahimin alınması bazen bir tedavi seçeneği olabilir.

6. İyi huylu rahim hastalıkları: Dev polipler, ilaç tedavisine cevap vermeyen aşırı kanama, rahim sarkması gibi iyi huylu rahim hastalıkları durumunda da histerektomi düşünülebilir.

Histerektomi ile birlikte yumurtalıkların da alınıp alınmayacağına karar vermek gerekir. Ameliyat öncesinde hasta ile birlikte avantaj ve dezavantajlar tartışılır. Bazen de ameliyat sırasında yumurtalıkların alınmasını gerektirecek durumlarla karşılaşabiliyoruz.

 Histerektomi Türleri Nelerdir?

Total histerektomi – rahim ve serviks (rahim boynu) çıkarılır; bu en sık yapılan işlemdir

Subtotal histerektomi – rahmin ana gövdesi çıkarılır ve serviks (rahim boynu)  yerinde bırakılır.

Bilateral salpingo-ooferektomi ile total histerektomi – rahim, serviks (rahim boynu), tüpler (salpenjektomi) ve yumurtalıklar (ooferektomi) çıkarılır

Radikal histerektomi – tüpler, vajinanın bir kısmı, yumurtalıklar, lenf bezleri ve yağ dokusu dahil olmak üzere rahim ve çevresindeki dokular çıkarılır.

Histerektomi 3 şekilde gerçekleştirilebilir: Hangi yöntemin kullanılacağı, hastanın durumuna, doktorun tecrübesine ve hastanın tercihlerine bağlı olarak belirlenir.

1. Laparoskopik: – karında küçük kesiklerin yapıldığı ve rahmin vajinadaki bir kesikten çıkarıldığı yol
2. Vajinal – rahmin vajinadan çıkarıldığı yol. Genellikle rahim sarkması olan hastalarda tercih edilir.
3. Abdominal (KARINDAN)- rahmin karındaki bir kesiten çıkarıldığı yol

Histerektomi sonrası 1-2 gün kadar hastanede kalınması gerekir. Tamamen iyileşme 2 -3 haftayı bulur. İyileşme süreleri ameliyat tipine göre de değişir.

Cerrahi menopoz

Ameliyatta yumurtalıklar alınırsa, ameliyattan hemen sonra menopoza girilir. Bu cerrahi menopoz olarak bilinir. Bu durumda yaşa göre hormon replasman tedavisi (HRT) önerilebilir.

Rahmin alınması büyük bir cerrahi prosedürdür. Bu nedenle, karar vermeden önce, hastamızla detaylı konuşup, riskler, faydalar ve sonuçlar hakkında bilgi vererek birlikte karar vermek doğru olacaktır.

Her Zamanki Rutinime Ne Zaman Dönebilirim?

Ameliyattan sonraki birkaç hafta içinde kısa yürüyüşler gibi hafif aktiviteleri yapabilecek yeterli kondisyona sahip olabileceksiniz. Yaraların iyi iyileşmesini sağlamak için en az 6 hafta boyunca ağır kaldırma ve spor yapmaktan kaçınmanızı öneririz. İş ve ameliyat türünüze bağlı olarak 2 ila 4 hafta arasında izin almayı planlamanız gerekebilir. Cinsel hayata genellikle 6 hafta sonra izin verilir.