Genital siğiller, insan papillomavirüsü (HPV) adı verilen bir virüsün sıklıkla 6 ve 11 tiplerinin neden olduğu yaygın bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur. HPV, genital bölge ve mukozalarda kondiloma akuminatum (KA) adı verilen siğil șeklinde lezyonlara yol açan ve dünyada en sık görülen cinsel yol ile bulașan hastalık (CYBH) etkenidir.

HPV ile tüm dünyada 630 milyon enfekte kiși bulunduğu kabul edilmektedir. Dünyada genital siğil ile her yıl 6 milyon kiși enfekte olmaktadır ve bunların üçte ikisi kadındır. HPV’nin dünyadaki prevalansı % 9-13 arasındadır.  HPV enfeksiyonu sonrası genital siğil gelișmesinde tahmini oluşum süresi 2 hafta kadar kısa veya 8 ay kadar uzun olabilmektedir. Çoğunlukla HPV bulaștıktan 2-3 ay sonra genital siğiller görülür .

 HPV’de Bulaşma Nasıl Olur?

Genital siğiller, çoğunlukla cinsel temasla bulaşır, ancak nadir durumlarda doğum sırasında anneden bebeğe geçebilir.

1. Cinsel temas ile bulaşma
2. Perinatal geçiș ile bulașma
3.  Nesnelerden bulașma
4. İnhalasyonla bulașma olmak üzere dört bașlıkta incelenir;

Cinsel temas ile bulașma: HPV en sık vajinal ve anal cinsel ilișki sırasında ayrıca oral ilișki ile bulaşır. Cinsel ilișki olmadan da sadece cinsel temas ile de bulașma olabilir. Çoğu cinsel aktif yetișkin, hayatlarının bir noktasında HPV ile enfekte olacak ve HPV enfeksiyonunun genellikle belirti veya semptomları olmadığı için çoğu bunu öğrenemeyecektir. Genital siğiller son derece bulașıcıdır ve cinsel partnere HPV bulașma riski yüksektir.  HPV ile enfekte olmuș bir kișinin genital siğilleri tedavi edildikten sonra ve siğil görülmese bile bulaşıcılık devam edebilir.  .

 Perinatal geçiș ile bulașma: HPV, doğum sırasında anneden bebeğe bulaşabilir ve bebekte laringeal ve konjuktival papillomlara yol açabilir.

Genital siğillerin belirtileri ve özellikleri şunlardır:

1. Küçük, et benzeri veya kabarık siğiller: Genital bölgede veya anüs çevresinde küçük et benzeri veya kabarık lezyonlar görülebilir. Bu siğiller bazen tek başına veya gruplar halinde olabilir. Renkleri cilt renginde veya pembemsi olabilir.

2. Kaşıntı veya tahriş: Siğiller genellikle kaşıntıya, tahrişe veya rahatsızlığa neden olabilir.

3. Ağrı veya kanama: Nadir durumlarda, büyük veya çok sayıda siğiller ağrıya veya kanamaya neden olabilir.

HPV enfeksiyonu olan bazı kadınlar belirtileri fark etmeyebilir ve enfeksiyonun varlığını sadece düzenli olarak yapılan taramalarla öğrenebilirler. Genital siğiller kendiliğinden kaybolabilse de genellikle tedavi gerektirirler.

Genital siğillerin tedavisi, siğillerin boyutuna, sayısına ve yerlerine bağlı olarak değişebilir.

 Tedavisini Nasıl Yapıyoruz?

1. Koterizasyon: Siğillerin yakılması veya dondurulması gibi yöntemler kullanılarak siğillerin fiziksel olarak çıkarılması.

2. Topikal tedaviler: Siğilleri küçültmek veya yok etmek için ciltte kullanılan kremler (Imiquımod içeren lokal kremler ) veya losyonlar.

3. Lazer tedavisi: Lazer kullanarak siğillerin yok edilmesi.

4. Cerrahi müdahale: Büyük veya dirençli siğillerin cerrahi olarak çıkarılması.

Genital siğillerin tedavisi sadece siğillerin görünür kısmını ortadan kaldırır; ancak, HPV enfeksiyonu vücutta kalır ve başka siğillerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle, tedaviden sonra bile düzenli taramalar ve cinsel sağlık önlemleri önemlidir.

Siğil varken, genital bölgeyi tıraș etmek veya ağda yaptırmak mikrotravma alanları ile otoinokülasyona yol açarak virüsün yayılmasına ve daha fazla siğilin ortaya çıkmasına neden olabileceğinden lezyon varken kılların temizliği önerilmez.

Sigara içenlerde HPV sıklığının daha fazla olması, genital siğili kendi kendine yok etme oranının daha düşük olması ve tekrarlama ihtimalinin daha fazla olması sebebiyle sigaranın bırakılması önerilir.

Cinsel Partnerin Yönetimi

Hasta genital siğili olduğunu mutlaka cinsel partneriyle paylaşmalıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmak için düzenli olarak cinsel sağlık kontrolleri yapmanız, cinsel partnerinizle korunma yöntemleri hakkında konuşmanız ve HPV aşılanma seçeneklerini gözden geçirmeniz çok önemlidir. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanınızla konuşarak gerekli bilgi ve eğitimi almanız tavsiye edilir.